+7 499 673 92 86
Записаться
  • Полное устранение болевого синдрома
  • Сохранение естественного зуба
  • Долговечный результат при соблюдении технологии

Перелечивание каналов

Записаться на консультацию
Перелечивание каналов в Москве
Перелечивание каналов — это комплексное решение при некачественно вылеченных корнях: эффективное, надежное и предсказуемое. Процедура идеально подойдет при возобновлении боли, дискомфорте при надкусывании или изменениях на снимке, а также позволит устранить воспаление и спасти зуб от удаления.
Биологический метод
  • Сохранение жизнеспособности пульпы
  • Применение противовоспалительных и реминерализующих паст
Хирургический метод
  • Полное удаление воспаленной пульпы
  • Тщательная механическая и медикаментозная обработка каналов
  • Пломбирование каналов
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Стоимость

Прозрачное ценообразование — без скрытых платежей и ненужных назначений.
Финальную стоимость вы узнаёте до начала лечения.

Запишитесь
на бесплатную консультацию

После приёма вы получите подробный план лечения
с финальной стоимостью — без скрытых доплат и лишних процедур.

Современное оборудование

Команда профессионалов

Все врачи клиники — люди, искренне увлеченные своей профессией

Получите бесплатную консультацию

Проводим лечение с применением технологий нового поколения

Комплексные решения
в области стоматологии

?

Почему выбирают нашу клинику?

Мы заинтересованы в том, чтобы найти вариант лечения для каждого отдельного случая

Закрепляем гарантии в договоре

Безболезненное лечение на 100%

Фиксированные цены на лечение

Стоимость наших услуг прозрачная, понятная и БЕЗ НАКРУТОК.

Все прописываем в Договоре. Юридическая защита даст вам дополнительную уверенность.

Широко применяемые препараты давно превратили лечение в спокойный отдых.

ЗАПИСАТЬСЯ

Почему ранее пролеченный зуб снова воспаляется и требует вмешательства

Когда пациент однажды уже оплатил услуги стоматологии и поставил пломбу, ему кажется, что проблема решена навсегда. Однако статистика оказания стоматологической помощи в Москве показывает: почти каждый третий снимок, сделанный спустя 3–5 лет, выявляет очаги разрежения костной ткани в области верхушек корней. Это не обязательно врачебная ошибка. Анатомия корневых каналов иногда настолько извилиста, что даже при качественной стоматологии микрощели остаются незапломбированными.
В стоматологической клинике на Соколиной горе, СПАС, к перелечиванию относятся как к сложнейшей микрохирургической операции. Ведь добраться до очага инфекции, не снимая коронку или не разрушая культевую вкладку, — ювелирная работа. Чаще всего повторное вмешательство требуется из-за вялотекущего хронического периодонтита, который годами не беспокоил, но активизировался после снижения иммунитета.

Основные причины возврата инфекции в корневую систему

Лечение периодонтита в прошлом могло проводиться устаревшими методами. Например, резорцин-формалиновый метод, популярный двадцать лет назад, превращал дентин в «камень», но не обеспечивал стерильности. Бактерии оставались в латеральных (боковых) ответвлениях, и спустя время начинали размножаться. Также нередки случаи, когда коронка устанавливалась на зуб, каналы которого были вылечены не до конца — мастер упустил четвертый канал в жевательной группе.

Скрытые угрозы: что видят врачи на компьютерной томограмме?

Современная диагностика безжалостна к некачественному пломбированию. На снимке отчетливо видны участки, куда не проник пломбировочный материал, сколы инструментов, оставленные много лет назад, перфорации стенок корня. Именно эти факторы запускают механизм разрушения связочного аппарата зуба. После имплантации подобные проблемы не возникают, но сохранить свой зуб — приоритетная задача для наших хирургов.
  • Недостаточная длина пломбирования — материал не доходит до физиологического сужения на 1-2 мм и более. В пустоте размножаются анаэробы.
  • Выведение материала за верхушку — избыток пасты действует как инородное тело, провоцируя хроническое воспаление.
  • Перфорация стенки корня — искусственное отверстие, связывающее канал с тканями пародонта, которое инфицируется.
  • Перелом эндодонтического инструмента — фрагмент блокирует доступ к нижней трети канала, создавая зону застоя.
Все вышеперечисленное — прямые показания к повторной эндодонтии. Важно понимать: даже если зуб не болит, очаг инфекции в кости увеличивается, словно огонь под торфяником. Это приводит к образованию кист, которые могут достигать размеров в 1,5–2 сантиметра. В такой ситуации уже рассматривается одномоментная имплантация или двухэтапная имплантация, но сначала мы всегда предлагаем спасти родной корень.
Если воспаление затронуло только мягкие ткани внутри зуба, но не вышло за верхушку, проводится лечение пульпита. Однако когда процесс становится хроническим и распространяется на кость, без лечения периодонтита по протоколам ревизии уже не обойтись.

Диагностический протокол: от первого осмотра до 3D-моделирования

Перед тем как приступить к перелечиванию, врачи стоматологии СПАС проводят обязательное исследование — конусно-лучевую компьютерную томографию. Обычного прицельного снимка недостаточно, ведь он показывает лишь плоское изображение, наслаивая анатомические структуры друг на друга. Томография дает трехмерную картину: врач видит искривление корней, количество каналов, толщину стенок и точное расположение кисты.

Почему без томографии перелечивание — «кот в мешке»?

Представьте, что нужно распломбировать канал, запломбированный 15 лет назад твердеющим цементом. Работать придется вслепую, если нет четкого понимания анатомии. Томография позволяет рассчитать глубину введения инструментов, избежать раскола корня и спланировать доступ. Особенно это важно при имплантации соседних зубов — нужно сохранить здоровый объем кости.

Пошаговый алгоритм диагностики в клинике на Вольной улице

  1. Сбор анамнеза: выясняется, сколько лет назад проведено лечение, были ли боли, снимали ли временные коронки.
  2. Осмотр полости рта: оценка состояния десны, наличие свищей, подвижность зуба.
  3. Зондирование устьев каналов: после снятия пломбы или коронки оценивается проходимость.
  4. КТ-диагностика: обязательный этап для планирования глубины вмешательства.
  5. Консультация с хирургом: если консервативный метод невозможен, назначается резекция.
Только после полного сбора данных выносится вердикт: возможно ли спасти зуб или потребуется имплантация под ключ. Пациенты часто удивляются, почему нельзя сразу удалить и вживить имплант. Ответ прост: сохранение собственных тканей всегда физиологичнее. Даже самая лучшая имплантация зубов в Москве не заменит естественной связки зуба (периодонта), которая амортизирует жевательное давление.

Консервативный метод: распломбировка и очистка системы каналов

Самый длительный и технически сложный этап. Если доступ к устьям каналов свободен (нет штифта или культевой вкладки), врач начинает механическую очистку. Перелечивание каналов требует специального оборудования — эндодонтического мотора с контролем крутящего момента. Врач использует никель-титановые файлы, которые способны проходить даже сильные изгибы, не ломаясь.

Как удаляют старую пломбу из канала?

Ранее использовавшиеся цинк-оксид-эвгенольные пасты растворяют специальными средствами на основе эфира или хлороформа. Процесс может занять от 30 минут до полутора часов — за один сеанс редко удается очистить все каналы, поэтому лечение периодонтита часто проходит в два-три визита.

Этапы инструментальной обработки

  • Формирование прямолинейного доступа: раскрытие устьев шаровидными борами.
  • Прохождение корневых каналов: файлами малого диаметра (№6, №8, №10) создается путь.
  • Определение рабочей длины: с помощью апекслокатора, исключающего рентгеновское излучение.
  • Механическое расширение: поэтапное увеличение диаметра файла для удаления инфицированного дентина.
  • Антисептическая ванна: обильное промывание гипохлоритом натрия и хлоргексидином.
Важно отметить, что противопоказания к имплантации иногда вынуждают бороться за зуб до последнего. Например, при тяжелом сахарном диабете или после лучевой терапии вживление титанового корня рискованно. В таких случаях перелечивание каналов — единственный шанс на комфортную жизнь без съемных протезов.
После того как каналы подготовлены, зуб нуждается в надежной защите. Для этого мы предлагаем протезирование зубов с использованием циркониевых коронок, которые идеально прилегают и не травмируют десну.

Хирургический этап: резекция верхушки корня как альтернатива удалению

Если распломбировать канал невозможно из-за наличия металлического штифта или анкерного крепления, проводится резекция верхушки корня зуба. Это операция, при которой хирург получает доступ к очагу инфекции со стороны десны, отсекает инфицированный кончик корня и ретроградно пломбирует канал. В стоматологической хирургии этот метод считается органосохраняющим.

Показания к резекции: когда без скальпеля не обойтись

  • Наличие кисты диаметром более 1 см, которая не рассасывается консервативно.
  • Закрытый канал инородным телом (обломок инструмента, штифт), который нельзя извлечь.
  • Перфорация в апикальной трети корня, которую невозможно закрыть изнутри.
  • Обострение хронического периодонтита при наличии искусственной коронки, которую жалко снимать.

Ход операции: от разреза до наложения швов

Вмешательство проводится под местной анестезией и занимает около 40–60 минут. Сначала хирург делает разрез по переходной складке, отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, обнажая кость. С помощью шаровидного бора создается «окошко» в костной ткани в проекции верхушки корня. Далее определяется сама верхушка, она отсекается алмазным диском. Образовавшуюся полость (кисту) тщательно выскабливают, обрабатывают антисептиками. Корневой канал пломбируется «задом наперед» — ретроградно, специальными материалами на основе портландцемента. Затем лоскут укладывают на место и фиксируют узловыми швами.
Операция требует высокой квалификации. Врачи нашей клиники имеют огромный опыт в проведении хирургической стоматологии и выполняют резекцию верхушки корня с прогнозируемым положительным результатом в 95% случаев. После вмешательства пациенту назначаются антибиотики и антисептические полоскания.
В ситуациях, когда спасти зуб не представляется возможным, проводится сложное удаление зуба с одномоментной подготовкой к имплантации. Если после удаления образовался дефицит костной ткани, выполняется костная пластика для восстановления объема челюсти.

Восстановление после перелечивания: реабилитация и прогнозы

После консервативного перелечивания каналов зуб может оставаться чувствительным несколько дней. Это нормальная реакция на агрессивное вмешательство. Врачи СПАС рекомендуют исключить жевательную нагрузку на восстановленный зуб, не употреблять красящие продукты, если установлена временная пломба, и строго соблюдать гигиену.

Почему после качественного перелечивания зуб служит десятилетиями?

Потому что устранена причина — бактериальная инфекция. Костная ткань вокруг корня обладает удивительной способностью к регенерации. Уже через 6 месяцев на контрольном снимке очаг разрежения (киста или гранулема) замещается молодой костной тканью. Зуб снова становится полноценной единицей.

Роль профессиональной гигиены в долговечности лечения

Никакое, даже самое дорогое протезирование зубов или перелечивание не спасет, если пациент игнорирует гигиену. Налет и камень, скапливающиеся в пришеечной области, вызывают гингивит, а затем пародонтит. Воспаление десны постепенно опускается вниз, оголяя корни. Поэтому мы настоятельно рекомендуем проходить профессиональную гигиену полости рта дважды в год. А Air Flow бережно полирует эмаль и корни, не травмируя их.
После снятия зубных отложений эмаль нуждается в минеральном подкреплении. Процедура полировки и фторирования зубов снижает чувствительность и укрепляет кристаллическую решетку эмали.

Сравнение: перелечивание или имплантация? Что выбрать?

Пациенты часто находятся в растерянности: бороться за разрушенный зуб или удалить его и поставить имплант. У каждого метода есть свои резоны. Стоимость имплантации зубов под ключ в Москве снижается с каждым годом, делая этот метод доступным. Однако имплант — это хирургическая операция, хоть и малоинвазивная. Также существуют медицинские противопоказания к имплантации: тяжелый остеопороз, декомпенсированный диабет, иммунодефициты.

Аргументы в пользу перелечивания:

  • Сохранение периодонтальной связки — естественного амортизатора, которого нет у импланта.
  • Отсутствие риска отторжения (организм не воспринимает свой зуб как чужеродный объект).
  • Экономия времени — при удалении и имплантации процесс растягивается на 4–6 месяцев.
  • Ниже стоимость по сравнению с имплантацией под ключ с дорогостоящим остеопластическим материалом.

Когда шансы на спасение минимальны?

Если корень разрушен до уровня кости, имеется продольная трещина корня или массивная потеря костной ткани, перелечивание бессмысленно. В таких случаях выход — одномоментная имплантация зубов. Наши специалисты владеют методиками All-on-4 и All-on-6, позволяющими восстановить целую челюсть всего на 4 или 6 имплантах. Это современная дентальная имплантация, которая возвращает качество жизни.
В центре имплантации на Соколиной горе мы всегда придерживаемся принципа разумной достаточности. Если зуб можно спасти — мы его спасем. Если нет — предложим лучший вариант протезирования с опорой на импланты.

Доверяйте профессионалам и не бойтесь повторного лечения

Повторное эндодонтическое лечение — сложный, но высокоэффективный метод. Он позволяет избежать хирургического вмешательства и сохранить естественную улыбку. Главное — вовремя обратиться к грамотному стоматологу. В клинике СПАС (г. Москва, м. Соколиная гора, ул. Вольная, д. 28/4, к.2) созданы все условия для комфортного перелечивания каналов любой сложности. Современное оборудование, собственный зуботехнический участок и врачи, которые не останавливаются перед трудностями, — залог вашего здорового будущего.
, которые скроют дефекты цвета и формы.виниров для восстановления эстетики. А для передних зубов после успешного лечения мы рекомендуем установку протезирование съемными протезамиЕсли процесс перелечивания затягивается, пациенту может быть предложено временное