Как подготовиться к имплантации зубов?

Имплантация зубов - это серьезное хирургическое вмешательство, которое требует от пациента ответственного подхода. От того, насколько тщательно вы подготовитесь, напрямую зависит, как пройдет операция, как быстро приживется имплант и сколько лет он прослужит. В этой статье мы разберем все этапы подготовки к имплантации, объясним, какие анализы и обследования нужно пройти, как подготовить полость рта и что делать накануне операции и в день ее проведения.

Подготовка к имплантации - это не один визит к врачу, а целый комплекс мероприятий. Если вы будете понимать всю последовательность действий, вам будет проще ориентироваться и ничего не упустить. Основные этапы выглядят так:

• первичная консультация: врач осматривает полость рта, собирает анамнез, отвечает на ваши вопросы;
• диагностика: компьютерная томография, рентген, иногда слепки и фотографии;
• иногда анализы крови и при необходимости консультации смежных специалистов;
• санация полости рта: лечение кариеса, удаление зубов, которые невозможно сохранить, профессиональная гигиена;
• при необходимости - наращивание костной ткани или другие подготовительные операции;
• планирование операции и выбор импланта;
• непосредственно день операции и последующая реабилитация.

Первый визит к имплантологу начинается с беседы. Врач обязательно спросит вас о том, какие заболевания вы переносили, какие лекарства принимаете, есть ли у вас аллергия, курите ли вы, как часто обращаетесь за стоматологической помощью. Эта информация помогает оценить возможные риски и понять, можно ли вам проводить имплантацию сразу или сначала нужно пройти лечение у других специалистов.

Во время осмотра имплантолог оценит состояние ваших зубов, десен, прикуса, количество костной ткани в месте будущего импланта. Уже на этом этапе врач может предположить, какой тип импланта подойдет, потребуется ли костная пластика и сколько времени займет весь процесс. Не стесняйтесь задавать вопросы: чем больше вы знаете о предстоящем лечении, тем спокойнее будете себя чувствовать.

Чтобы точно спланировать операцию, врач назначит дополнительные обследования. Самое важное из них - компьютерная томография (КЛКТ), которая позволяет увидеть трехмерное изображение челюсти, оценить объем и плотность костной ткани, расположение нервов, носовых пазух, корней соседних зубов. Без КЛКТ ставить импланты опасно, потому что слишком высок риск повредить важные анатомические структуры.

Кроме томографии, могут понадобиться обычный панорамный снимок (ортопантомограмма), слепки челюстей для изучения прикуса, а также фотографии для планирования эстетики будущей коронки. В некоторых случаях врач может направить вас на флюорографию или электрокардиограмму, если это нужно для оценки общего состояния здоровья.

Перед операцией имплантолог может попросить Вас сдать анализы крови. Это бывает нужно при некоторых сопутствующих заболеваниях, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы, проверить, как сворачивается кровь, исключить инфекции, которые могут помешать заживлению. Стандартный перечень анализов включает:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму (проверка свертываемости);
• анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис;
• определение уровня глюкозы в крови.

Если у вас есть хронические заболевания, врач может расширить этот список и попросить принести заключения от терапевта, кардиолога или эндокринолога. В клинике «СПАС» перед имплантацией всегда проводят полное обследование и при необходимости направляют к профильным специалистам, чтобы исключить все риски.

Здоровье полости рта - обязательное условие для успешной имплантации. Если у вас есть кариес, пульпит, воспаление десен или пародонтит, сначала нужно все вылечить. Любой очаг инфекции во рту может привести к тому, что бактерии попадут в зону имплантации и вызовут воспаление или отторжение импланта.

Перед операцией также важно провести профессиональную гигиену полости рта: удалить зубной камень и налет. Чистые зубы и здоровые десны заживают быстрее, а риск послеоперационных осложнений значительно снижается. Гигиену назначают за 1-2 недели до имплантации.

Иногда перед имплантацией приходится удалять зубы, которые уже невозможно сохранить. Это могут быть сильно разрушенные зубы, зубы с хроническим воспалением у корня, подвижные зубы при пародонтите. Врач примет решение об удалении на этапе диагностики и объяснит, почему это необходимо.

Если зуб удаляют и сразу ставят имплант, это называют одномоментной имплантацией. Так врач сможет сократить сроки лечения и сохранить объем костной ткани. Но он возможен только при отсутствии острого воспаления. В остальных случаях после удаления ждут, пока лунка заживет: от 2 до 6 месяцев в зависимости от челюсти и индивидуальных особенностей.

После потери зуба костная ткань в этом месте со временем рассасывается. Если прошло много времени или кость изначально тонкая, ее объема может не хватить, чтобы надежно зафиксировать имплантат. В таких случаях врач рекомендует костную пластику - наращивание костной ткани.

Эта процедура помогает восстановить нужный объем кости и создать условия для того, чтобы имплантат прочно закрепился. Костную пластику можно провести одновременно с установкой импланта или отдельным этапом - за несколько месяцев до имплантации. Какой вариант выбрать, решает врач после изучения КЛКТ. Современные материалы позволяют нарастить кость даже при значительной атрофии, поэтому отказываться от имплантации из-за недостатка кости не стоит.

За несколько дней до имплантации стоит придерживаться простых правил, которые помогут организму легче перенести вмешательство. Врач даст вам индивидуальные рекомендации, но общие советы такие:

• за 2-3 дня до операции откажитесь от алкоголя;
• если вы курите, постарайтесь сократить количество сигарет или полностью отказаться от них хотя бы на время лечения;
• хорошо выспитесь накануне;
• не перегружайте себя физически;
• если врач назначил антибиотики или другие препараты, принимайте их строго по схеме.

Накануне операции стоит поесть за 2-3 часа до визита, но не переедать. Одежду выбирайте удобную, которая не будет сковывать движения. И обязательно сообщите врачу, если плохо себя чувствуете, простудились или у вас поднялась температура - возможно, операцию придется перенести.

В день имплантации постарайтесь не нервничать - современная стоматология делает все, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Операция проходит под местной анестезией, но если вы очень боитесь, обсудите с врачом возможность седации или общего наркоза.

Перед операцией нельзя есть минимум 2 часа, а если планируется седация или наркоз - то 6-8 часов. Пить воду можно, но немного. Заранее подготовьте все необходимое на послеоперационный период: мягкую еду, лед для холодных компрессов, обезболивающие, которые рекомендовал врач. После операции вам нужно будет отдохнуть, поэтому в день операции лучше не планировать важные дела.

После того как имплантат установлен, начинается самый ответственный этап - заживление и приживление имплантата к кости. В первые дни возможны отек, небольшая боль, дискомфорт. Это нормальная реакция организма. Чтобы облегчить состояние, врач назначит обезболивающие и даст рекомендации по уходу.

В течение 2-3 недель после операции соблюдайте щадящий режим: нельзя жевать на стороне импланта, есть мягкую теплую пищу, перегреваться (избегать бани, сауны, горячих ванн), заниматься спортом. Гигиену полости рта нужно проводить аккуратно, не задевая зону операции, но полностью отказываться от чистки зубов нельзя. Примерно через 7-10 дней врач снимет швы, а затем назначит контрольные осмотры, чтобы следить за процессом приживления.

Чтобы снять оставшиеся сомнения, мы собрали ответы на два вопроса, которые пациенты задают чаще всего.

Срок приживления импланта зависит от того, на какой челюсти его установили, от состояния костной ткани и индивидуальных особенностей организма. На нижней челюсти имплантат обычно приживается быстрее - за 2-4 месяца, на верхней - за 4-6 месяцев. Иногда, если кость плотная и операция прошла без осложнений, приживление может завершиться быстрее. Точно определить, что имплант готов к нагрузке, врач может только после контрольного осмотра и рентгенографии.

После удаления зуба нужно подождать, пока лунка заживет и костная ткань начнет восстанавливаться. На нижней челюсти имплантат обычно ставят через 2-4 месяца, на верхней - через 4-6 месяцев. Такой большой интервал нужен для того, чтобы кость сохранила достаточный объем и плотность. Если ждать слишком долго, кость начнет атрофироваться, и тогда придется делать дополнительную костную пластику. Поэтому не откладывайте консультацию с имплантологом надолго после удаления зуба.

Подготовка к имплантации - это вклад в успех всего лечения. Чем ответственнее вы подойдете к этому этапу, тем выше шанс, что имплант приживется быстро и прослужит вам долгие годы. В клинике «СПАС» вам помогут пройти все этапы подготовки грамотно и без лишнего стресса. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, как подготовиться к имплантации именно в вашем случае, сделайте первый шаг к здоровой улыбке.