Противопоказания при имплантации зубов
Противопоказания при имплантации зубов в Москве определяют случаи, когда установка искусственных корней требует отказа или отсрочки для исключения рисков отторжения и осложнений в процессе стоматологической имплантации.
Абсолютные противопоказания к имплантации
Абсолютные противопоказания к имплантации исключают возможность вмешательства до полного излечения или стабилизации состояния, поскольку они нарушают базовые механизмы остеоинтеграции и заживления.
Заболевания крови и иммунной системы
Нарушения коагуляции, такие как гемофилия или тромбоцитопения ниже 50 тыс./мкл, провоцируют массивные кровотечения при формировании ложа импланта. Имплантация зубов в Москве в этих случаях невозможна без заместительной терапии и контроля INR ниже 3,5.
Иммунодефициты, включая ВИЧ на стадии СПИД или прием иммуносупрессоров после трансплантации, подавляют борьбу с бактериями в операционной ране. Риск периимплантита достигает 50%, делая процедуру противопоказанной.
Онкология и лучевая терапия
Активные злокачественные опухоли в области челюстей разрушают костную ткань, а химиотерапия снижает лейкоциты, блокируя регенерацию. После имплантации зубов облучение головы вызывает остеорадионекроз в 10-15% случаев.
Относительные противопоказания к имплантации
Относительные противопоказания к имплантации корректируются медикаментозно или гигиенически, переводя их в допустимые после подготовки.
Стоматологические воспаления
Хронический пародонтит с карманами глубже 5 мм распространяет инфекцию на имплант. Санация с кюретажем и антибиотиками за 1-2 месяца до операции устраняет барьер.
Кариес или пульпит в соседних зубах требуют лечения, чтобы избежать перекрестного заражения во время имплантации верхнего зуба.
Вредные привычки и образ жизни
Курение более 10 сигарет в день сужает сосуды, замедляя приживление на 40%. Отказ за 3 недели минимизирует риск. Алкоголизм нарушает метаболизм кальция, требуя детоксикации.
Беременность по триместрам
В первом триместре рентген противопоказан, во втором — возможна с защитой, в третьем — откладывается из-за нагрузки на организм. После родов имплантация зубов проводится стандартно.
Возраст как противопоказание к имплантации
Возраст как противопоказание к имплантации ограничивает процедуру до завершения роста костей у молодых и компенсирует дефицит у пожилых.
- Ограничения для несовершеннолетних
До 18 лет апикальный рост корней продолжается, установка импланта сдвинет окклюзию. Время имплантации зуба рассчитывают по рентгену с закрытыми апексами.
- Возрастные изменения у старших пациентов
После 70 лет остеопороз снижает плотность кости, но протезирование и имплантация с мини-имплантами или All-on-4 решают проблему. Сопутствующие болезни контролируют терапевтом.
Возможные осложнения после имплантации
Возможные осложнения после имплантации возникают при игнорировании противопоказаний, проявляясь локально или системно.
- Ранние постоперационные реакции
Отек и гематома в первые 72 часа нормальны, но инфекция с гноем требует дренирования. После имплантации верхних зубов перфорация пазухи вызывает ринит.
Перегрев кости выше 47°C при сверлении убивает остеобласты, приводя к фиброзной инкапсуляции.
- Поздние механические сбои
Микротрещины в протезе от перегрузки или бруксизма ломают абатмент. Скуловая имплантация минимизирует это за счет длины опоры.
- Список профилактических действий:Антибиотики за час до операции.
- Мягкая диета 2 недели.
- Контроль прикуса.
Периимплантит с потерей кости лечат лазером или заменой.